血管学および血管外科は、循環器疾患の研究と治療を担当する医学の専門分野です。つまり、患者が必要な場合に薬物療法と手術の両方で疾患を治療します。
心臓の動脈と頭蓋骨の動脈を除く、静脈と動脈に影響を与えるすべての病気。心臓の動脈と頭蓋骨の動脈はそれぞれ心臓外科医と神経外科医が治療します。
最も頻度の高い疾患は、静脈、あらゆる程度の静脈瘤、静脈血栓塞栓症(深部静脈血栓症、肺血栓塞栓症、血栓後症候群など)、静脈瘤潰瘍、武器による静脈損傷、手術合併症、血管腫、静脈奇形などです。
動脈疾患:慢性動脈不全、急性動脈不全、動脈血栓塞栓症、動脈瘤、大動脈および末梢動脈、レイノー病、バージャー病などの血管けいれん性疾患など。武器による動脈損傷、または外科的合併症、頸動脈小体腫瘍(グロムスまたはパラガングリオーマ)、頸動脈疾患による動脈損傷。
その他の疾患: 糖尿病性足、慢性創傷、リンパ浮腫。
血液透析のために動静脈瘻や中心静脈カテーテルの留置などのバスキュラーアクセスが必要な腎不全患者、化学療法のためにリザーバーカテーテルなどの中心静脈アクセスが必要ながん患者。
糖尿病性足は、神経変性、感染症および壊疽に伴う血管の閉塞によって引き起こされる、糖尿病の重篤な合併症です。
糖尿病は下肢喪失の主な原因です。切断の 80% は気づかれない傷害から始まり、ほとんどの場合は回避できたはずです。足の怪我に直面した場合、糖尿病がある場合は、できるだけ早く治療を受け、致命的な合併症を避けてください。
静脈は、体の臓器に栄養を与えた後、血液を心臓に戻す血管です。心臓から肺に送られて酸素を供給され、再び全身に送られます。
絶え間なく繰り返されるこのサイクルでは、さまざまな障害 (特に足から心臓に戻る血液) を克服する必要があります。最初の障害は重力であり、2 番目の障害は静水圧です (つまり、血液は下にある必要があります)。血液を上から押し出す)。この血液の戻りが適切に行われるためには、静脈壁と弁が完全でなければなりません。これらのメカニズムのいずれかが機能しない場合、血液は心臓に戻りにくくなり、静脈内で停滞し、拡張、蛇行(静脈が蛇行して見えること)、浮腫、腫れを引き起こす可能性があります。
初期段階では、静脈瘤の出現による美的影響のみがあり、脚に不快な外観をもたらします。その後、痛み、けいれん、重さ、疲労感が現れることがあり、進行すると、脂肪皮硬化症(皮膚の硬化と汚れ)、出血(精索静脈瘤)、血栓形成(静脈血栓症)、潰瘍などの合併症が発生し、生活に支障をきたし、家族にも影響を及ぼす可能性があります。そして患者の社会生活と感情。この状態は一般に慢性静脈疾患、静脈瘤症候群、または静脈瘤として知られています。この原因は次のとおりです。 素因: 遺伝と深部静脈血栓症。誘発要因:長時間立ったり座ったりして動かないこと、多胎妊娠、打撲や怪我、高用量の女性ホルモン(エストロゲン)の摂取、扁平足、高温への曝露。
悪化要因: 肥満、座りっぱなしのライフスタイル、糖尿病。
レーザー静脈瘤手術
現在、静脈瘤に苦しむ患者の大多数において、静脈瘤の 90% 以上を除去することができます。当社に査定相談をリクエストしてください。解決のお手伝いをいたします。
血栓症の原因と症状は何ですか?
血液がその機能を果たすためには、液体状態を維持する必要があり、そのためには、凝固促進因子と抗凝固因子のバランスがなければなりません。このバランスが変化すると、血栓症 (血小板友病) が発生したり、その逆の出血 (血友病) が発生したりすることがあります。
DVT 症例の 90% は下肢で発生し、最も頻繁に左側で発生します。兆候と症状は次のとおりです。
痛み、体積の増加、患肢の周囲の増加、血栓症および浮腫の部位の色の変化。
私たちは皆、血栓症にかかるリスクがありますが、以下の病歴が 1 つ以上ある場合、血栓症を発症するリスクが高くなります。
*家族に血栓症の病歴がある。
*家族に血小板増加症の病歴がある。
※膠原病(関節リウマチ、強皮症、狼瘡など)を患っている。
*妊娠(すべての妊婦が経験するわけではありません)。
※癌を患っている。
*肥満。
※年齢40歳以上(一部条件あり)。
※整形外科(股関節または膝)。
*あらゆる交通手段による長距離旅行(4時間以上または5000km以上)。 (エコノミークラス症候群)。
*長時間の虚脱(長時間ベッドの上にいる)。
*複数の骨折。
*固定(副子またはギブスの使用)。
※中心静脈カテーテル。
*経口避妊薬またはホルモン補充療法を使用している場合。
※すでに血栓症を患っている方も再度ご提示いただけます。
糖尿病性神経障害は、糖尿病がある場合に発生する可能性のある神経損傷の一種です。高血糖は全身の神経にダメージを与える可能性があります。糖尿病性神経障害は、脚と足の神経に最もよく影響を及ぼします。
どの神経が影響を受けるかに応じて、糖尿病性神経障害の症状には、脚、足、手の痛みやしびれが含まれます。また、消化器系、尿路、血管、心臓に問題を引き起こす可能性もあります。人によっては症状が軽い場合もあります。しかし、場合によっては、糖尿病性神経障害が非常に痛みを伴い、生活に支障をきたす場合もあります。
このタイプの神経障害は、遠位対称末梢神経障害とも呼ばれます。これは最も一般的なタイプの糖尿病性神経障害です。最初に足と脚に影響があり、次に手と腕に影響します。末梢神経障害の兆候や症状は通常、夜間に悪化します。その中には次のようなものがあります。
いつ医者に診てもらうべきですか
腕や脚に持続的な腫れがある場合は、医師に相談してください。すでにリンパ浮腫と診断されている場合でも、患肢のサイズが突然急激に大きくなった場合は医師の診察を受けてください。
リンパ浮腫の合併症には次のようなものがあります。
末期腎不全は透析によって治療されます。この手順は、腎臓が機能しなくなったときに血液から老廃物を除去します。
腎臓透析にはさまざまな種類があります。この診療は血液透析に重点を置いています。
バスキュラー アクセスは、短時間の手術中に皮膚と血管に開けられる開口部です。透析を受けると、血液は開口部を通って血液透析装置に流れ込みます。血液は機械でろ過されると、体内のポートを通って逆流します。
腎臓の主な機能は、血液から毒素や余分な水分を除去することです。体内に老廃物が蓄積すると危険であり、場合によっては死に至ることもあります。
血液透析では次のことが可能になります。
他の処置と同様、末梢血管インターベンションには次のような特定のリスクと合併症が伴います。
患者が動脈硬化またはアテローム性動脈硬化症に苦しんでいる場合、動脈はプラークと呼ばれる物質によって部分的に閉塞されます。このような閉塞が脚や腕で発生した場合、末梢動脈疾患と呼ばれます。
ほとんどの患者では、経皮末梢静脈カテーテルを使用して静脈内投薬と輸液の必要を満たすことができます。盲目的な経皮的留置が難しい場合は、通常、超音波ガイドによって挿入が成功します。まれに、経皮的カテーテル挿入が不可能な場合に静脈ビューが使用されることがあります。静脈カニューレ挿入の典型的な部位は、腕の橈側静脈と足首の伏在静脈です。ただし、末梢挿入中心カテーテル (PICC) と骨内ラインが成人と小児で広く使用されているため、静脈切断が必要になることはほとんどありません。